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Nov 23, 2023

COVID

Alcune persone riferiscono di aver manifestato sintomi di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）感染中または感染後に胃食道逆流症（GERD）の症状が発現したと報告する人もいます。 しかし、この 2 つの状態間の潜在的な関係を調査した研究はありません。

胃食道逆流症は、胃酸が食道に逆流すると発生し、頻繁な胸やけ、逆流、または痛みを引き起こします。 新型コロナウイルス感染症は消化器症状を引き起こす可能性があるため、胃食道逆流症の原因となる可能性があります。 ただし、現時点では直接的な関係があるかどうかは不明です。

しかし、科学者たちは、遺伝的に胃酸逆流症を発症しやすい一部の人々は、新型コロナウイルス感染症に対してより脆弱である可能性があることを発見しました。 長期にわたる新型コロナウイルス感染症の影響で、消化器症状が発症する可能性もあります。

この記事では、関連性の有無、胃食道逆流症と新型コロナウイルス感染症の長期化、医師ができることなど、新型コロナウイルス感染症と胃食道逆流症について現在わかっていることについて説明します。

すべてのデータと統計は、発行時点で公開されているデータに基づいています。 一部の情報は古い可能性があります。 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックに関する最新情報については、当社のコロナウイルスハブにアクセスしてください。

新型コロナウイルス感染症が胃食道逆流症を直接引き起こすかどうかは不明です。 吐き気、嘔吐、下痢などの消化器症状は新型コロナウイルス感染症ではかなり一般的ですが、胃酸逆流や胃食道逆流症は研究ではあまり報告されていません。

ただし、胃食道逆流症によって新型コロナウイルス感染症のリスクが高まる可能性があります。 2022年の研究では、遺伝的に胃酸逆流症を発症しやすい人々は、新型コロナウイルス感染症に対してより脆弱である可能性があることが判明した。

研究者らは、なぜこれらの遺伝的変異が人の感受性を高めるのかは不明だが、重篤な病気のリスクが15％高いと計算した。

逆流性食道炎が新型コロナウイルス感染症のリスクを高めるもう 1 つの方法は、逆流を軽減するために一部の人々が服用する薬によるものです。

プロトンポンプ阻害剤（PPI）は胃酸の生成を減少させます。 5万3,000人以上の参加者を対象とした2020年の研究では、PPIを服用している人は、そうでない人に比べて新型コロナウイルス検査で陽性反応を示す可能性が大幅に高いことが判明した。

ロング COVID は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) が去った後も持続する一連の症状です。

疲労、息切れ、頭痛、頭の霧などの典型的な症状に加えて、新型コロナウイルス感染症に長期間罹患している人は、胸やけなどの消化器症状も発症する可能性があります。

749人の回答者を対象とした2021年の研究では、10人中ほぼ3人が新型コロナウイルス感染症の6か月後に胃腸症状を報告した。 このうち 16% が胸やけを報告しました。

これは、新型コロナウイルス感染症が新たな胸焼けや胃食道逆流症の症例を引き起こす可能性があることを意味している可能性があります。 ただし、2 つの条件が相互作用する可能性がある方法は他にもいくつかあります。

たとえば、これらの状態は同じ危険因子の一部を共有している可能性があり、同時に発生する可能性が高くなります。 肥満と喫煙は、胃食道逆流症と新型コロナウイルス感染症に共通する 2 つの危険因子です。

新型コロナウイルス感染症の長期化は精神的健康にも悪影響を及ぼし、消化器系にも影響を与える可能性があります。 長期にわたる新型コロナウイルス感染症の症状は重篤になる可能性があり、ストレス、不安、うつ病、場合によっては心的外傷後ストレス障害（PTSD）を引き起こす可能性があります。

不安やうつ病は胃食道逆流症患者に多くみられ、精神的健康状態が胃食道逆流症の発症につながる可能性があることを示唆している可能性があります。 ただし、この関係を完全に理解するには、さらなる研究が必要です。

新型コロナウイルスワクチン接種後に胃食道逆流症のような症状が出たと報告する人もいます。 1,000人以上の医療従事者を対象とした研究では、約3%が胸やけを報告しました。

しかし、医師らは新型コロナウイルスワクチンが胸やけを直接引き起こすかどうか確信を持っていない。 多くの人が時折胸やけを経験しますが、それを報告する人はそれほど多くないようなので、偶然かまれな副作用である可能性があります。

新型コロナウイルス感染症ワクチンが長期的な胃食道逆流症の原因となることを示唆する証拠はありません。

発熱、咳、倦怠感などの他の新型コロナウイルス感染症の症状に加えて、消化器症状が現れる場合があります。

204 人の新型コロナウイルス感染症患者を対象とした 2020 年の研究では、50% 以上が次のような消化器症状を報告しました。

6 例では消化器系の変化のみが症状であり、感染の重症度が増すにつれて症状はより顕著になっていきました。 しかし、胸やけ、逆流、胃食道逆流症を報告した人はいませんでした。

自宅で検査を利用して、新型コロナウイルス感染症の感染者がいるかどうかを確認できます。 その可能性がある場合は、地域のガイドラインに従って検査を受ける必要があります。 事前に電話せずに直接医療機関を訪れてはなりません。

胸焼けやその他の胃食道逆流症の症状が続く場合、医師は患者の症状について質問し、病歴を調べます。 診断を確定するにはこれで十分な場合があります。 そうでない場合は、次のような検査を指示することもあります。

新型コロナウイルス感染症に感染しており、胸やけが直接的な症状である場合、自然に消える可能性があります。 ほとんどの人は治療を必要とせずに新型コロナウイルス感染症から回復します。

症状が治まらない場合は、胃食道逆流症、または長期にわたる新型コロナウイルス感染症と胃食道逆流症の可能性があります。 これらの症状が同時に発生した場合の特別な治療法はありませんが、特定の食事やライフスタイルの変更が症状を軽減するのに役立つ場合があります。 これらには次のものが含まれます。

体重により食道への圧力が高まる可能性があるため、適度な体重を維持することも役立ちます。 新型コロナウイルス感染症に長期間罹患している人にとって、疲労により症状を悪化させずに運動することが困難になる可能性があるため、これはさらに困難になる可能性があります。

この場合、運動よりもバランスの取れた食事に重点を置いたほうが良いかもしれません。 また、次のような場合にも役立ちます。

より重篤な症状または持続的な症状の場合、医師は胃酸を減らすために H2 ブロッカーや PPI などの薬を処方することがあります。 また、胃食道逆流症が重度で他の治療法が効果がなかった場合には、手術を提案することもあります。

新型コロナウイルスや胃食道逆流症の症状が長く続いていて改善しない人は、医師に相談する必要があります。

以下の症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

新型コロナウイルス感染症による消化器症状を報告する人もいます。 しかし、胸やけ、逆流、胃食道逆流症がその中に含まれるかどうかを調査した研究はほとんどありません。

胸やけは長期にわたる新型コロナウイルス感染症の症状である可能性がありますが、この症状を持つ人々に胸やけが影響を与える可能性がある理由は他にもあります。たとえば、共通の危険因子などです。 潜在的な関連性を理解するには、さらなる研究が必要です。

胃食道逆流症または新型コロナウイルス感染症の長期患者は、医師に相談して診断と治療を受ける必要があります。これには、ライフスタイルの変更やPPIなどの投薬が必要となる場合があります。